mChat Assessment

শুধুমাত্র ১৬ থেকে ৩০ মাস বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে mChat করা প্রযোজ্য হয়।

ব্যবহার নির্দেশিকা:
M-CHAT- R এর ব্যবহার এবং স্কোরিং 'Well-child care visit'এর একটি অংশ। দক্ষ এবং বিশেষজ্ঞ ব্যক্তিগণও এএসডি'র ঝুঁকি নির্ণয়ের জন্যে M-CHAT ব্যবহার করতে পারেন। M-CHAT- R এর প্রাথমিক উদ্দেশ্য হচ্ছে Sensitivity বাড়ানো এবং যতটা সম্ভব এএসডি'র বৈশিষ্ট্যসমূহ প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা। সুতরাং এসব ক্ষেত্রে বেশিমাত্রায় "ইতিবাচক হার" (Positive Rate) আসতে পারে। তার মানে এই নয় যে, সব শিশুরই এএসডি'র ঝুঁকি রয়েছে। তাই এর সমাধানে ফলো-আপ প্রশ্নপত্র (M-CHAT- R/F) সংযোজন করা হয়েছে। ব্যবহারকারীদের অবশ্যই সতর্ক থাকতে হবে যে, এর মাধ্যমে নির্ণিত সকল শিশু এএসডি'র ঝুঁকিতে নাও থাকতে পারে। মনে রাখতে হবে নির্ণিত শিশুরা অন্যান্য Developmental disorder কিংবা Delay এর জন্য ঝুঁকিতে থাকতে পারে। অতএব এএসডি পজিটিভ নির্ণিত সকল শিশুকেই পূনমূল্যায়ন জরুরী। http://www.mchatscreen.com থেকে স্কোরিং নির্দেশিকাসহ প্রয়োজনীয় তথ্য/ডকুমেন্ট ডাউনলোড করা যাবে।

M-CHAT-R স্কোর নির্ণয় পদ্ধতি:
১৬ থেকে ৩০ মাস বয়সী শিশুদের M-CHAT-R করা হয়।
M-CHAT-R – প্রথম ধাপ এম চাটের ২০টি প্রশ্নের মধ্যে ২, ৫ ও ১২ নং প্রশ্নের উত্তর 'হ্যাঁ' হলে প্রতিটির জন্য ১ নম্বর পাবে এবং ২, ৫ ও ১২ নং প্রশ্ন ছাড়া বাকি প্রশ্নের উত্তর 'না' হলে প্রতিটির জন্য ১ নম্বর পাবে।

Low Risk (ঝুঁকি কম): স্কোর ০-২ হলে Low Risk, যদি শিশুর বয়স ২৪ মাসের কম হয় তবে ২ বছর বয়সে আবার এম চাট স্ক্রিনিং করতে হবে।
Medium Risk (মাঝারি ঝুঁকি) স্কোর ৩-৭ হয় তবে এম চাট ফলো-আপ স্ক্রিনিং করতে হবে। যদি তখন স্কোর ২ বা তার বেশি হয় তবে শিশুটির এম চাট পজেটিভ। যদি স্কোর ০-১ হয় তবে শিশুটির এম চাট নেগেটিভ।
High Risk (ঝুঁকি বেশি): স্কোর ৮-২০ হলে এম চাট ফলো-আপ না করে দ্রুত ASD নির্ণয়ের জন্য ডিএসএম ফোর/ফাইভ বা ADOS-G করতে হবে।

M-CHAT-R/F – দ্বিতীয় ধাপ M-CHAT-R/F স্কোরিং শিটে M-CHAT-R এর মতোই ২০টি প্রশ্ন থাকবে তবে 'হ্যাঁ'/'না' এর পরিবর্তে 'পাশ'/'ফেল' থাকবে। এক্ষেত্রে যে কোন দুটিতে 'ফেল' হলে স্ক্রিনিং পজেটিভ হবে এবং যত দ্রুত সম্ভব ASD নির্ণয়ের জন্য সংশ্লিষ্ট বিভাগে রেফার করতে হবে।

শুধুমাত্র ১৬ থেকে ৩০ মাস বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে mChat করা প্রযোজ্য হয়।